“我在那邊做電療33次，一個星期6次。”近日，消失一年的馬來西亞羽毛球名將李宗偉，重新回到了大眾視野，鏡頭前的李宗偉瘦削又弱小。

    喉嚨破了吃不下東西、偷偷躲著哭，過去一年，鼻癌成了這名運動健將的最大的競爭對手。

    在與癌癥抗爭的這一年，除了要承擔不可言說的痛苦外，李宗偉已經花掉了936萬元的治療費用。2018年，福克斯體育統計了世界羽壇知名運動員的收入。三屆奧運會銀牌得主李宗偉在其職業生涯中贏得69項冠軍，總獎金達到1855967美元(約合人民幣1317萬元)。

    這意味著，癌癥的治療費用，就要花去李宗偉職業生涯獎金的70%以上。

    中國2019年上半年抗癌藥人均報銷6169元，未來醫保范圍或將擴大

    名人尚且如此，對于普通患者而言，患癌不僅是個人的不幸，往往意味著傾家蕩產。

    9月24日，國家醫保局透露，2019年1至6月，17種抗癌藥累計報銷31.82萬人次，報銷金額19.63億元。據此計算，相當于人均節約了6169.08元。

    據悉，十三屆全國人大二次會議多位代表提出，將腫瘤靶向藥納入國家醫保甲類藥目錄并擴大靶向藥報銷涵蓋范圍的建議。

2012-2018年中國抗腫瘤藥物市場規模

資料來源：智研咨詢整理

    國家醫保局回應表示，將繼續推進國家醫保談判抗癌藥在醫療機構的配備使用工作，進一步規范醫療機構遴選、采購和使用抗腫瘤藥物的行為，維護癌癥患者權益。

    不過，國家醫保局提到，當前，中國基本醫保的保障能力整體還比較有限，盡管腫瘤靶向藥經過談判，實現了價格大幅度降價，但總體價格水平相對甲類藥品仍然較高，完全由基金支付對基金壓力很大，因此需要患者共同負擔一部分費用。

    據國家醫保局官網公布的醫療保險和生育保險運行情況顯示，2019年1-8月份，城鄉居民基本醫療保險期末參保人數為10.22億人，基金收入6019.8億元，基金支出5218.43億元；職工基本醫療保險期末參保人數為3.24億人，基金收入9260.58億元，基金支出7465.78億元；生育保險期末參保人數為2.09億人，基金收入550.11億元，基金支出497.21億元。

    事實上，國家層面分別于2000年、2004年、2009年、2017年調整制定了基本醫療保險藥品目錄，2018年10月醫保局組織了腫瘤藥品專項談判，17種抗癌藥納入目錄。

    據悉，2018年國家醫保局成立以后，開展抗癌藥省級專項集中采購，價格平均降幅10%。

    近期，國家醫療保障局已啟動了新一輪的醫保目錄調整工作。2019年4月公布的《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》中提出，優先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。

    國家醫保局透露，根據工作方案，2019年目錄調整將根據基金支付能力適當調整目錄范圍，分為準備、評審、發布常規準入目錄、談判、發布談判準入目錄5個階段，目前已經完成常規準入目錄發布，已正式啟動藥品談判工作，預期今年11月底前完成全部工作。

    2016年至2018年，抗腫瘤NDA注冊申報數從16個增加至56個，占比由16%增至29%；2019年1-8月，抗腫瘤NAD數量已達50件，預計2019全年NAD數量將繼續快速增加。

2016-2019年8月全國NDA 注冊申報情況

資料來源：CDE、智研咨詢整理

    4+7全國集采擬中選結果出爐，有抗癌藥最高降幅超50%

    除了醫保，“4+7”全國集采也給不少癌癥患者帶來希望。

    9月25日，上海陽光采購平臺公布了“聯盟地區藥品集中采購擬中選結果公示”，在此次中選結果中，就有部分抗癌藥。

    以規格250mg*10片的吉非替尼片為例，齊魯制藥擬中選價格為257元，正大天晴擬中選價格為450元，阿斯利康擬中選價格為547元。由此計算，與“4+7”試點擬中選價格為547元相比，吉非替尼片最高降幅達53%。

    此外，抗腫瘤藥物甲磺酸伊馬替尼片，在此次“4+7”全國集采中，豪森藥業擬中選價格為623元(規格100mg*5片)，正大天晴擬中選價格為586.39元(100mg*60粒)。與此前“4+7”試點擬中選價格623.82相比，最高降幅為6%。該藥即因《我不是藥神》而走紅的格列衛。